개요
당뇨병성 망막병증(Diabetic Retinopathy)은 당뇨병으로 인해 눈의 망막 혈관이 손상되는 심각한 합병증입니다. 조기에 발견하고 적절히 치료하면 시력을 보호할 수 있으며, 성인 실명의 주요 원인 중 하나로 알려져 있습니다.
원인
당뇨병이 지속되면서 높은 혈당이 망막의 미세 혈관을 손상시키며, 다음과 같은 변화가 발생합니다.
- 혈관 손상: 망막 혈관이 약해지고 출혈 가능성이 높아집니다.
- 망막 부종: 혈관이 누출되면서 망막이 붓고 시력 저하가 발생합니다.
- 신생혈관 형성: 새로운 혈관이 생성되지만, 쉽게 파열되어 추가적인 출혈을 유발할 수 있습니다.
증상
초기에는 특별한 증상이 없지만, 질환이 진행될수록 아래와 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
- 시야 흐림
- 비문증(날파리 증상)
- 시야 결손
- 색상 인식 장애
- 심한 경우 실명 위험
진행 단계
1) 비증식성 당뇨병성 망막병증 (NPDR)
- 망막의 미세 혈관에서 출혈과 부종이 발생하나 신생혈관 형성은 없음.
- 증상이 거의 없지만 점차 시력 저하가 진행될 수 있음.
2) 증식성 당뇨병성 망막병증 (PDR)
- 신생혈관이 형성되며 출혈과 망막 박리 위험 증가.
- 치료를 받지 않으면 실명 위험이 커짐.
진단 방법
- 안저 검사: 망막의 혈관 손상을 확인합니다.
- 형광안저혈관조영술(FA): 형광 물질을 사용하여 혈관 상태를 평가합니다.
- 광간섭 단층촬영(OCT): 망막 부종과 출혈을 정밀 분석합니다.
치료 방법
1) 혈당 및 혈압 조절
- 공복 혈당 80~130mg/dL, 식후 혈당 180mg/dL 이하 유지.
- 혈압 및 콜레스테롤 관리 필요.
2) 레이저 치료 (광응고술)
- 신생혈관의 성장을 억제하고 출혈을 방지하는 치료법입니다.
3) 항혈관내피성장인자(VEGF) 주사
- 신생 혈관 형성을 억제하여 시력을 보호하는 치료법입니다.
4) 유리체 절제술
- 심한 출혈이나 망막 박리 발생 시 시행하는 수술입니다.
예방 방법
- 정기적인 안과 검진: 당뇨병 환자는 1년에 한 번 이상 안과 검진을 받아야 합니다.
- 혈당, 혈압, 콜레스테롤 관리: 균형 잡힌 식사와 운동이 필수적입니다.
- 금연 및 절주: 혈관 손상을 방지하기 위해 필요합니다.
- 건강한 식단 유지: 신선한 채소, 단백질, 불포화 지방 섭취가 중요합니다.
- 운동 습관 유지: 하루 30분 이상 유산소 운동을 지속해야 합니다.
결론
당뇨병성 망막병증은 조기 발견과 적극적인 관리가 중요한 질환입니다. 정기적인 안과 검진과 건강한 생활 습관을 유지하면 예방이 가능하며, 적절한 치료를 통해 시력을 보호할 수 있습니다.
🔹 눈 건강을 지키기 위해 정기 검진을 잊지 마세요!
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